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一般来说,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后经常性尿床,如每周两次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”。...[详情]

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     一般来说,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后经常性尿床,如每周两次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”。

 

儿童遗尿症发病病因:

    1脑神经递质功能紊乱:脑神经递质是大脑中枢兴奋传导的介质,不同脑神经递质控制不同的兴奋传导,其中5-HT(5-羟色胺)、GLu(谷氨酸)分别控制神经内分泌系统神经元可塑性及大脑发育等,这两种递质功能紊乱会导致遗尿症的发生
    2抗利尿激素分泌不足:儿童遗尿主要是由于垂体后叶分泌抗利尿激素功能尚未成熟,夜间不能分泌足够的抗利尿激素控制排尿,并与神经内分泌系统整体发育不完全有关。
    3遗传因素:研究显示,如果父母双方幼年时均有遗尿,子女发病率约为77%;如果父母双方有一人幼年时遗尿,子女发病率约为44%;如果父母双方幼年时均无遗尿者,子女发病率约只有15%。
    4功能性膀胱容量减少:用膀胱内压测量方法研究遗尿儿童,发现膀胱容量比预计的要少30%,同时膀胱的容量均不同程度地小于正常,平均小于正常的50%。
    5心理因素:亲人突然死伤、父母吵闹离异、母子长期隔离或恐惧受惊,均可导致宝宝遗尿。另外,有些宝宝在幼年时没有养成控制排尿的习惯,一旦尿床便遭责骂,精神总处于紧张状态中,使遗尿症经久不愈。
    6睡眠过深:遗尿的宝宝夜间睡眠都较深,不易被唤醒。即使被唤醒之后,也迷迷糊糊的,因此夜间唤醒宝宝排尿,相对比较困难。原因在于睡眠过深,不能接受来自于膀胱的尿意觉醒,使之发生反射性排尿,形成遗尿。
    7排尿训练不当:夜里训练过多,如夜里要叫醒宝宝3-4次,甚至4—5次,结果使膀胱未得到扩张,不能产生明显的尿意;夜里训练过少,如给宝宝使用“尿不湿”,不管不闻;训练过早,如在宝宝几个月时就开始进行训练,由于认知和语言理解能力尚不成熟,不能承受复杂的排尿训练,反因排尿紊乱而尿床;强迫训练,如夜里把宝宝叫醒排尿,不管宝宝如何挣扎、哭闹,只要不排尿就不允许离开便盆。这样,使宝宝对排尿产生恐惧、紧张心理。
 

儿童遗尿症临床症状:

    尿床:轻重不一,轻者一周一次,或1月一次,重者每日一次,或一夜几次尿床,
    临床症状:平时易动,多汗,脾气怪(可能伴有多动症、抽动症疾病),身体多有偏瘦,干事活动思想不集中,缺乏耐心。
    其他症状:夜间多于白天,且多在上半夜,睡觉姿势多为爬或蜷卧式,遗尿多在冬天或阴雨天加重。
 

儿童遗尿症危害:

    1智商较正常儿童偏低:调查数据显示长期尿床的孩子智商比同龄儿童低17~23%。常出现注意力不集中、精神萎靡或发呆、上课走神等现象,直接影响大脑神经系统功能及其发育。
    2生殖功能:少精、早泄、阳痿、不育等;月经不调、闭经、排卵障碍、更年期提前、不孕等,直接影响生育及性功能
    3发育状况:隐睾、隐裂、疝气、包茎、小阴茎、小子宫、囱门愈合晚、走路晚、说话晚、身高体重差,严重危及生长发育,若错过治疗时机,将遗恨终身,还将累及后代。日本厚生省儿童治疗中心5年观察1270例尿床儿童发现身高比正常儿童低2-5cm。
    4大脑神经系统:睡眠昏沉、难以叫醒为遗尿病的突出表现特点,记忆力减退、反应迟钝、烦燥易怒、多梦咬牙、睡觉乱蹬乱翻、注意力不集中、好动或不能久坐、精神萎糜等,直接影响大脑神经系统的功能及其发育,致使智商下降。
    5心理疾病多:遗尿症不仅对影响孩子的身体健康,还会对孩子的心理造成影响。比如,缺乏自信心、处世能力差、内向孤僻、胆小恐惧、好发脾气等。
    6营养不良:患有遗尿症的孩子孩子常出现挑食、不思饮食或厌食等不良的饮食习惯,直接影响机体的营养供应及吸收。
    7免疫力低下:遗尿症的孩子比其他孩子免疫力低下,更易感冒发烧,易患各种传染病,直接危害机体。
    8胃肠系统:挑食、厌食、面黄肌瘦或虚胖、乏力、易饭前腹痛或受凉腹痛、易晕车、大便溏稀或干燥,直接影响机体的营供应及吸收。
 
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