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学习困难是指智力基本正常的学龄期儿童学业成绩明显落后的一类综合征。一般是指有适当学习机会的学龄期儿童,由于环境、心理和素质等方面的问题,致使学习技能的获得或发展出现障碍。
儿童遗尿症发病病因:
1脑神经递质功能紊乱:脑神经递质GLu(谷氨酸)、NE(去甲肾上腺素)参与大脑的高级功能,谷氨酸在学习、记忆、神经元可塑性及大脑发育等方面起重要作用,其功能降低对学习能力产生一定的影响。
2小脑发展迟缓:学习困难是由于小脑发展迟缓造成的,小脑功能若无法有效发挥,将导致各类的学习困难。因为每一个人的小脑发育程度不同,所以每个人的学习困难的症状也不会完全相似,症状也常常相互重叠。
3生理因素:儿童在胎儿期、出生时出生后由于某种病伤而造成轻度脑损伤或轻度脑功能障碍。
4环境因素:不良的家庭环境。由于父母长期在外工作或家庭成员关系紧张等原因,使儿童从小就未得到大人充分的爱抚,特别是缺乏母爱。
5营养与代谢:儿童学习困难与营养代谢相关,某些微量元素不足或膳食不合理,营养不平衡可影响智力发育。过去认为碘摄入不足影响儿童智力,锂元素影响儿童的性格特征,进而影响学习。有研究表明学习困难儿童发中微量元素锌、铜的含量显着低于正常儿童,而铁也是影响学习成绩的重要因素。
6心理因素:儿童学习困难与心理因素密切相关过去已有认识,大量研究得以进一步证实,儿童学习困难存在普遍的心理问题。普遍观察得到的结果是学习困难儿童学习动机水平低学习动力不足,学习兴趣差,情绪易波动,意志障碍,认知障碍,自我意识水平低等。
儿童学习困难临床症状:
1语言理解困难:语言理解和语言表达不良,有的即使能说出少许单词,但构音明显困难。若伴有音乐理解困难则同时缺乏节奏感。常表现“听而不闻”,不理睬父母或老师的讲话,易被视为不懂礼貌。
2语言表达障碍:会说话较迟,开始说话常省略辅音,语句里少用关系词。言语理解良好而语言表达困难。可模仿说出单音,但不能模仿说出词组。
3阅读障碍:读字遗漏或增字、阅读时出现“语塞”或太急、字节顺序混乱、漏行、阅读和书写时视觉倒翻、不能逐字阅读、计算时位数混乱和颠倒;
4视空间障碍:特征是手指触觉辨别困难,精细协调动作困难,顺序和左右认知障碍,计算和书写障碍。有明显的文字符号镜象处理现象,如把p视为q,b为d,m为w,wm为mw,6为9,部为陪等。
5书写困难:缺乏主动书写,手技巧笨拙(如不会使用筷子、穿衣系扣子笨拙、握持笔困难、绘画不良),写字丢偏旁部首或张冠李戴,写字潦草难看,涂抹过多,错别字多。
6情绪和行为:多伴有多动、冲动、注意集中困难。继发性情绪问题,如不良“自我意识”,学习动机不良,焦虑或强迫行为动作(啃咬指甲多见),课堂上骚扰他人,攻击或恶作剧,社会适应和人际关系不良,品行问题等。
7神经心理特性:儿童虽智力正常,但临界智力状态者占有相当比例。智力测验多表现结构不平衡,语言之上和操作之上分值差异大,单项神经心理测验成绩低下,投射测验显示不良情绪和欲求不满,神经系统软体征检测多呈阳性,手眼协调困难,视结构不良。
儿童学习困难危害:
1难以完成学业:学习困难最直接的影响就是学习成绩不佳,不能根班,导致无法完成学业。
2危害孩子的自尊心:学习困难患儿因为特定学习技能缺乏,导致学习成绩不理想,长此以往就会丧失学习的信心,开始厌学、逃学;同时也会使患儿对其他事情失去信心。
3影响正常社交:有些孩子由于特定技能缺乏,难免遭到同学、老师的嘲笑和歧视,尤其是患有发音障碍的儿童,更容易受到同学的嘲笑,久而久之便会失去正常社交自信,与同伴疏远、变得孤僻、不合群。
4影响就业和前途:学习困难患儿不仅在学习学校课业上有困难,在学习其他技能方面也有一定的困难,这将直接影响孩子未来的就业和前途。
5品行障碍:如果这时学习困难得不到及时解决,会引发网络成瘾、偷窃、打架、喝酒和寻事生非等更加严重的行为问题。
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