沈阳六一治疗性早熟好不好_沈阳六一儿童医院性早熟治疗
文章来源:沈阳六一儿童医院
沈阳六一治疗性早熟好不好_沈阳六一儿童医院性早熟治疗
沈阳六一儿童医院【医保定点单位】是经卫计委审批成立、专注儿童疑难疾病诊疗、康复和教学为一体的儿童专科专病医院。
医院自建院来,始终坚持人才是立院之本,于内,培养了一批在各自领域具有丰富学术经验和技术专长的儿科专家,于外,不定期邀请京广辽三甲医院儿科名医联合会诊,在治疗儿童疑难病领域疗效显著,得到了政府、社会、同行业的高度认可;先后被评为 先后被评为首都儿研所附属儿童医院临床协助示范中心,沈阳市残联定点康复机构,沈阳市儿童医院医联体成员单位,自闭症儿童蓝色关爱行动指定单位,。
名院合作 名医联盟
建立国际儿科联诊中心
沈阳市儿童康复领域奠基人、沈阳六一儿童医院院长曲凤媛教授,国务院特殊津贴专家、三维一体医教康综合诊疗体系创始人刘振寰教授,中国医科大学附属第一医院张乾忠教授;中国医科大学附属盛京医院王福先教授,龙秀荣教授、董文瀚教授;首都儿研所附属儿童医院杨圣海教授、王桂香教授;清华大学第二附属医院行为发育科主任医师易维芬;首都医科大学附属北京安贞医院邓腾兰教授;中国人民解放军火箭军总医院聂亚玲,中国康复研究中心李燕春教授等,组成的京广辽三地多学科专家联合诊疗团队!每天都有限额专家号、会诊专家号。
成立国际儿科名医会诊中心,将国务院特殊津贴专家、广州中医药大学附属南海妇产儿童医院首席专家、博士生导师刘振寰教授和沈阳市儿童康复领域奠基人曲凤媛教授共同创立的“三维一体”医教康综合诊疗体系引入沈阳,造福东北地区多动症、抽动症、自闭症、语言障碍、发育迟缓等疑难疾病患儿。
1.第二性征提前出现
女童8岁前,男童9岁前。
2.血清促性腺激素水平升高达青春期水平。
(1)促性腺激素基础值 如果第二性征已达青春中期程度时,血清促黄体生成素(LH)基础值可作为初筛,如>5.0IU/L,即可确定其性腺轴已发动,不必再进行促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验。
(2)GnRH激发试验 本试验对性腺轴功能已启动而促性腺激素基础值不升高者是重要的诊断手段,GnRH可使促性腺激素分泌释放增加,其激发峰值即可作为诊断依据。
诊断CPP的LH激发峰值的切割(cut-poit)值:LH峰值>5.0IU/L、LH峰/FSH峰>O.6可诊断CPP;如LH蜂/FSH峰>O.3,但<0.6时,应结合临床密切随访,必要时重复试验,以免漏诊。
3.性腺增大
女童在B超下见卵巢容积>1ml,并可见多个直径>4mm的卵泡;男童睾丸容积≥4ml,并随病程延长呈进行性增大。
4.身高线性生长加速。
5.骨龄超越年龄1年或1年以上。
6.血清性激素水平升高至青春期水平。
以上诊断依据中,1、2、3条是最重要而且是必具的。但是如就诊时的病程很短,则GnRH激发值可能与青春前期值相重叠,达不到以上的诊断切割值;卵巢大小亦然。对此类患儿应随访其副性征进展和线性生长加速情况,必要时应复
查以上检测。女性患儿的青春期线性生长加速一般在乳房发育开始后6~12个月出现,持续1~2年;但也有较迟者,甚至有5%左右患儿在初潮前1年或初潮当年始呈现。男童生长加速发生在睾丸容积8~10ml时或变声前一年,持续时间比女童长。骨龄提前只说明性激素水平增高已有一段时间,并非是诊断CPP的特异性指标,病程短和发育进程慢的患儿可能骨龄超前不明显,而外周性性早熟亦可能有骨龄提前;性激素水平升高不能分辨中枢和外周性性早熟。综上,CPP的诊断是综合的,核心问题是必须符合为GnRH依赖性,临床随访性征发育呈进行性有重要意义。
须注意收集与CPP病因有关的病史,如感染、中枢神经系统病变等相关症状;对所有确诊为CPP的患儿应排除肿瘤,需作头颅鞍区的MRI检查。MRI对下丘脑和垂体器质病变的分辨度优于CT。
沈阳市六一儿童医院以中国更专业更有爱心的儿童康复专科医院为目标”,在医疗技术、流程管理和信息化建设上不断完善,大幅度发展,已经成为同行的标杆。
【温馨提示】如果您有儿科疾病相关的问题需要咨询,可以通过拨打电话:024-81616161咨询专家出诊日期,也可通过电话预约挂号,沈阳六一儿童医院全体医护人员用专业和爱心时刻为患儿保驾护航!
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